Как получается, что мальчик, который не может ходить без поддержки, катается на велосипеде? Почему большинство врачей рекомендуют ребенку пить таблетки, а не лечиться велосипедом?
Особенным детям помогают особенные велосипеды
Лечить тяжелые опорно-двигательные заболевания надо так, как будто выпекаешь слоеный пирог. Успех каждого слоя во многом зависит от того, как лег предыдущий. Операции любой сложности и самые золотые руки хирурга могут быть бессмысленны без правильных реабилитационных процедур. Любые достижения врачей-реабилитологов, массажистов и инструкторов по лечебной физкультуре обесцениваются, если дома больной ребенок продолжает опираться на подушки и смотреть в потолок из положения «лежа». Чтобы дома реабилитация продолжалась, нужно использовать ТСР (технические средства реабилитации). Тогда технологии в прямом смысле лечат.
Армену Дурново пять лет. У него тяжелая врожденная патология — spina bifida (спина бифида) или расщепление позвоночника. Это буквально так и выглядит: некоторые позвонки не заворачиваются в анатомическую форму кольца вокруг спинного мозга. В итоге — парализованные ноги. Вылечить мальчика нельзя, но лечить можно и нужно. Еще полгода назад Армен был детдомовским мальчиком и не ходил. А сейчас ходит с поддержкой новообретенной мамы. Мама Мария Кравченко рассказывает: «У нас хорошие результаты после реабилитационного курса, но их нужно закрепить». Удивительно, но закрепить достижения Армену поможет вещь, которая обязательно нужна и каждому здоровому мальчику, — велосипед. Для Армена велосипед — это лекарство и одновременно развлечение.
Золотое правило механики
Цикл производства трехколесного велосипеда для таких, как Армен, очень сложный. Каждый винтик и болтик у хорошего изделия из нержавеющей стали. Сделано должно быть на века: чтобы взрослый мужчина в теле мог попрыгать на раме, и без последствий для последней. Только на такой велосипед не страшно посадить ребенка-инвалида. Ортопед-реабилитолог и консультант фирмы РехабМедикал Андрей Калачев рассказывает про особенности, делающие катание на американском велосипеде Rifton — лекарством: «В Америке есть государственная программа Move, которая требует, чтобы пациенты, даже самые тяжелые из них, обязательно двигались, шевелились. Это очень правильно. Без грамотно подобранных ТСР весь процесс лечения насмарку. У нас в России велосипед не считается ТСР (в отличие от подавляющего большинства стран мира), хотя польза от него ребенку-инвалиду огромная. Работают все нужные группы мышц, а ребенку еще и развлечение». Рассказывая, Калачев прыгает на раме.
В России малообеспеченные семьи придумывают для своих детей-инвалидов «замену» Rifton. Иногда это делают и производители. Берут обычные велосипеды и ставят на место заднего колеса ось с двумя колесами. Конечно, пациентам, особенно таким, как Армен, это категорически не подходит. Ведь обычный велосипед можно разогнать, а значит, ребенок-инвалид может перевернуться. Чтобы этого не произошло, велосипед на одной-единственной, низкой передаче. Золотое правило механики — проигрываешь в скорости, выигрываешь в силе. Педали крутятся быстро, а колеса медленно, и даже дети с очень слабыми мышцами легко двигают машину. Мышцы ног ребенка работают в полную силу, но скорость все равно не увеличивается. Привод сделан только на одно колесо. Сцепление с поверхностью позволяет ребенку катить себя и на таком приводе, а в повороте, из-за разницы в длине пути одного и другого задних колес, не происходит торможения тем колесом, которое проходит меньший путь. Это не важно для людей с обычными здоровыми мышцами, но очень важно для тех, у кого мышцы слабы. На обычных больших трехколесных велосипеда (например, для пожилых людей) эту проблему решают тем, что задние колеса ставят близко друг к другу. Однако это недопустимо для инвалидов. Ведь им, для устойчивости, задние колеса как раз приходится располагать на большом расстоянии. Rifton нашли выход, и их велосипед безопасен для таких детей, как Армен.
На педалях велосипеда есть специальные ремешки, которые держат стопу. Даже если ребенка просто катит взрослый (а для этой цели у сопровождающего есть специальные ручки-крепления), то стопа все равно работает и работает правильно, а это — лечит. Так даже развлекая ребенка, катая его, можно продолжать курс реабилитации.
Технология психологии
Даже если ребенок пока не может двигать педалями, велосипед — это помощь. Конечно, и психологическая. Вертикальная спинка позволяет ребенку, который дома рассматривает потолок, а на прогулке низко летящие самолеты, смотреть вперед и на людей, гуляющих с ним. В жизни ребенка с ограниченными возможностями появляется что-то новое, и это новое мотивирует его продолжать сражаться с болезнью.
Тяжелых детей на велосипеде можно «закрепить». Почти как в инвалидной коляске. На таком велосипеде могут кататься дети, не умеющие даже держать спину. Для них есть специальный жилет, пристегивающий ребенка к спинке сидения и поддерживающий грудь. На спинке много ремешков, и у каждого — своя функция. Постепенно даже самому непростому пациенту можно расстегнуть один из них. Вестибулярный аппарат при постоянных тренировках начинает работать лучше, и с каждым днем «привязку» к спинке можно ослаблять.
Армену уже расслабляют некоторые ремешки. Он учится себя держать и ловить, если корпус тела вдруг сместился в сторону. Когда Армен будет удерживать себя почти без ремешков, ему пригодится специальный дугообразный руль. Такой руль предусмотрен для того, чтобы уставший ребенок мог прилечь всем телом, отдохнуть, а потом поехать кататься и лечиться снова.
Велосипед Rifton подходит детям со всеми опорно-двигательными заболеваниями. Под каждого особого клиента — особая комплектация. В набор для Армена входит только сам велосипед с креплениями и поддержками, а также задняя ручка для мамы. Стоимость комплекта для него — 231 062 рублей. Велосипеды Rifton служат долгие годы. После Армена ТСР сможет воспользоваться другой ребенок-инвалид.
Вы можете помочь Армену и другим детям с особенностями развития, сделав пожертвование на проект «Близкие люди» фонда «Волонтеры в помощь детям-сиротам» любым удобным способом. «Близкие люди», благодаря читателям «Популярной механики», оплатят ТСР для детей в приемных семьях с небольшим достатком.
Подробный отчет жертвователи смогут увидеть на сайте фонда.
Журнал "Популярная Механика": http://www.popmech.ru/technologies/55761-lekarstvom-ot-paralicha-mozhet-byt-velosiped/#full